Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
Rev Bras Cardiol Invasiva 2016;24:47-9 - Vol. 24 Num.1 DOI: 10.1016/j.rbciev.2017.10.001
Case Report
Intercoronary communication: a rare coronary abnormality
Comunicação intercoronária: uma anomalia coronária rara
Renato Sanchez Antonio, , André de Oliveira Fonseca, José Fábio Fabris, Vicente Paulo Resende, José Luis Attab dos Santos, Ricardo de Souza Alves Ferreira
Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto, Ribeirão Preto, SP, Brazil
Received 18 October 2015, Accepted 18 January 2016
ABSTRACT

Intercoronary communication or coronary arcade is a rare congenital abnormality. The authors report the case of a patient with intercoronary communication, chest pain, and electrocardiogram showing an early ventricular repolarization pattern, but no significant atherosclerosis at the coronary angiography. Nevertheless, an intercoronary communication with unidirectional flow between the right coronary artery and the left circumflex artery was visualized, and later assessed by physical stress echocardiography, which did not detect ischemia. Although intercoronary communication is usually unrelated to ischemia, there are reports in the literature that unidirectional flow can cause myocardial ischemia through coronary steal.

RESUMO

Comunicação intercoronária ou arcada coronária é uma anomalia congênita rara. Relatamos o caso de um paciente com comunicação intercoronária, com quadro de dor torácica e eletrocardiograma com padrão de repolarização ventricular precoce, mas sem aterosclerose significativa à cineangiocoronariografia. No entanto, foi visualizada comunicação intercoronária com fluxo unidirecional entre a coronária direita e a artéria circunflexa, que foi avaliada pela ecocardiografia sob estresse físico, sem detecção de isquemia. Embora a comunicação intercoronária geralmente não esteja relacionada à isquemia, há relatos na literatura de que o fluxo unidirecional pode causar isquemia miocárdica por meio do roubo coronariano.

Keywords
Coronary angiography, Coronary circulation, Myocardial ischemia
Palavras-chave
Angiografia coronária, Circulação coronária, Isquemia miocárdica
Rev Bras Cardiol Invasiva 2016;24:47-9 - Vol. 24 Num.1 DOI: 10.1016/j.rbciev.2017.10.001
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