Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
Rev Bras Cardiol Invasiva 2016;24:4-8 - Vol. 24 Num.1 DOI: 10.1016/j.rbciev.2017.10.002
Original Article
Cardiovascular outcomes in patients treated with primary percutaneous coronary intervention in a general tertiary hospital
Desfechos cardiovasculares em pacientes tratados com intervenção percutânea coronária primária em hospital geral terciário
Gustavo Neves de Araujoa,, , Felipe Homem Vallea, Guilherme Pinheiro Machadob, Fernando Pivattoa, Bruno Fuhrb, Elvis Pellin Cassolb, Stéfani Marianib, Luis Carlos Corsetti Bergolia, Ana Maria Krepskya, Rodrigo Vugman Wainsteina, Sandro Cadaval Gonçalvesa, Marco Vugman Wainsteina
a Serviço de Cardiologia, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, RS, Brazil
b Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil
Received 04 January 2016, Accepted 09 March 2016
ABSTRACT
Background

There are few national data on the results of primary percutaneous coronary intervention (PCI), and registries are a great tool for assessing patient profiles and post-procedure outcomes. The aim of this study was to describe the profile of patients with primary PCI in a general tertiary hospital, as well as to evaluate in-hospital and 30-day cardiovascular outcomes.

Methods

The study included all patients submitted to primary PCI between 2012 and 2015. This was a prospective registry, in which the analyzed clinical outcomes were the occurrence of death, infarction, or stroke, and major cardiovascular and cerebrovascular events (MACCE).

Results

The study included 323 patients, aged 60 ± 12 years, of whom 66.7% were males, 28.5% diabetics. At admission, 13.5% of the patients were classified as Killip class III/IV. The pain-to-door time was 4.4 ± 2.5hours and the door-to-balloon time was 68.0 ± 34.0minutes. Hospital mortality was 9.9%, and 18.3% of the patients presented MACCE in 30 days.

Conclusions

Patients submitted to primary PCI had high rates of MACCE, which can be attributed to the more severe clinical presentation and to a long time of ischemia. The faster treatment of these patients, a modifiable variable, demands immediate attention from the health system.

RESUMO
Introdução

Existem poucos dados nacionais a respeito dos resultados da intervenção coronária percutânea (ICP) primária, e os registros são uma ótima ferramenta para a avaliação do perfil dos pacientes e dos desfechos pós-procedimento. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil dos pacientes com ICP primária em um hospital geral terciário, bem como avaliar os desfechos cardiovasculares hospitalares e em 30 dias.

Métodos

Foram incluídos todos os pacientes submetidos à ICP primária entre 2012 a 2015. Trata-se de um registro prospectivo, no qual os desfechos clínicos analisados foram a ocorrência de morte, infarto ou acidente vascular cerebral, e eventos cardiovasculares e cerebrovasculares maiores (ECCAM).

Resultados

Foram incluídos 323 pacientes, com idade 60 ± 12 anos, sendo 66,7% do sexo masculino, 28,5% diabéticos. Na admissão, 13,5% dos pacientes apresentavam-se em Killip III/IV. O tempo dor-porta foi de 4,4 ± 2,5 horas e o tempo porta-balão foi 68,0 ± 34,0 minutos. A mortalidade hospitalar foi de 9,9%, e 18,3% dos pacientes apresentaram ECCAM em 30 dias.

Conclusões

Os pacientes submetidos à ICP primária apresentaram taxas elevadas de ECCAM, que podem ser atribuídas à apresentação clínica mais grave e a um longo tempo de isquemia. Um atendimento mais rápido destes pacientes, variável modificável, demanda uma atenção imediata do sistema de saúde.

Keywords
Myocardial ischemia, Acute coronary syndrome, Angioplasty
Palavras-chave
Isquemia miocárdica, Síndrome coronariana aguda, Angioplastia
Rev Bras Cardiol Invasiva 2016;24:4-8 - Vol. 24 Num.1 DOI: 10.1016/j.rbciev.2017.10.002
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